各區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu),各有關(guān)定點醫(yī)藥機構(gòu):
為加強我市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理工作,根據(jù)《北京市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈北京市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法〉的通知》(京醫(yī)保發(fā)〔2021〕30號)和《北京市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈北京市零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法〉的通知》(京醫(yī)保發(fā)〔2021〕31號)等文件有關(guān)規(guī)定,經(jīng)市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核,現(xiàn)決定對定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理的有關(guān)事項予以動態(tài)調(diào)整。
一、新增定點
北京市門頭溝區(qū)云夢嘉苑社區(qū)衛(wèi)生服務站等4家醫(yī)藥機構(gòu)已具備為參保人員提供醫(yī)保服務的條件,符合新增定點醫(yī)藥機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定,現(xiàn)決定將上述4家醫(yī)藥機構(gòu)納入北京市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理,簽訂醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)服務協(xié)議(以下簡稱:協(xié)議)(見附件1)。
請相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)督促上述醫(yī)藥機構(gòu)及時簽訂協(xié)議,簽訂協(xié)議后,要認真執(zhí)行北京市醫(yī)療保障規(guī)定,落實協(xié)議的各項條款,切實為參保人員提供規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、便捷的服務。
二、信息變更
中國航天科工集團七三一醫(yī)院 北京航天醫(yī)院等42家定點醫(yī)藥機構(gòu)申請信息變更,經(jīng)市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核,現(xiàn)決定對上述42家定點醫(yī)藥機構(gòu)有關(guān)信息予以變更(見附件2)。
三、中止協(xié)議
中央音樂學院醫(yī)務室等2家定點醫(yī)藥機構(gòu)因不能繼續(xù)為參保人員提供服務,申請中止協(xié)議,經(jīng)市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核,現(xiàn)決定對上述2家定點醫(yī)藥機構(gòu)中止協(xié)議(見附件3)。
中止協(xié)議后,上述定點醫(yī)藥機構(gòu)將不再承擔醫(yī)療保障任務,參保人員在上述醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的費用醫(yī)療保障基金不予支付。
四、解除協(xié)議
北京中醫(yī)藥大學東區(qū)醫(yī)務室等2家定點醫(yī)藥機構(gòu)因機構(gòu)注銷、經(jīng)營問題等原因,申請解除協(xié)議。經(jīng)市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核,對上述2家定點醫(yī)藥機構(gòu)解除協(xié)議(見附件4)。
解除協(xié)議后,上述定點醫(yī)藥機構(gòu)將不再承擔醫(yī)療保障任務,參保人員在該醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的費用醫(yī)療保障基金不予支付。
五、簽訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務補充協(xié)議
北京華信醫(yī)院(清華大學第一附屬醫(yī)院)等6家定點醫(yī)療機構(gòu)申請開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務,經(jīng)市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核并通過信息系統(tǒng)業(yè)務驗收,上述6家定點醫(yī)療機構(gòu)符合“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務條件,簽訂《〈北京市定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障服務協(xié)議〉“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務補充協(xié)議》,為參保人員提供北京市醫(yī)療保障“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(見附件5)。
六、協(xié)議處理
國家衛(wèi)生健康委職業(yè)安全衛(wèi)生研究中心石龍醫(yī)院違反《北京市定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障服務協(xié)議》及醫(yī)療保障相關(guān)規(guī)定。根據(jù)《北京市定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障服務協(xié)議》,給予國家衛(wèi)生健康委職業(yè)安全衛(wèi)生研究中心石龍醫(yī)院違約通告處理(見附件6)。
本通知自2026年5月15日起執(zhí)行。
附件:
1.北京市醫(yī)療保障新增定點醫(yī)藥機構(gòu)名單
2.北京市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)信息變更名單
3.北京市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)中止協(xié)議名單
4.北京市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)解除協(xié)議名單
5.北京市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務補充協(xié)議名單
6.北京市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議處理名單
北京市醫(yī)療保險事務管理中心
2026年5月9日
附件:
1. 附件1-6