各設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局，各相關(guān)單位：

根據(jù)《江西省醫(yī)療保障局?江西省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于切實(shí)做好〈國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2025年）〉落地執(zhí)行工作的通知》和國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)保藥品分類與代碼數(shù)據(jù)庫(kù)更新結(jié)果，對(duì)《江西省醫(yī)保藥品分類與代碼數(shù)據(jù)庫(kù)（2025年）》進(jìn)行更新。此次西藥中成藥新增1532個(gè)品規(guī)，變更3014個(gè)品規(guī)，停用105個(gè)品規(guī)；變更同通用名集采中選中藥配方顆粒支付標(biāo)準(zhǔn)11374個(gè)品規(guī)，同通用名未中選中藥配方顆粒支付標(biāo)準(zhǔn)195個(gè)品種，新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑26個(gè)品種，共計(jì)16246個(gè)品規(guī)，1559個(gè)品種進(jìn)行更新，具體如下。

一、依企業(yè)申請(qǐng)新增同通用名下雙通道藥品8個(gè)品種（恩扎盧胺軟膠囊、艾曲泊帕乙醇胺片、甲磺酸伊馬替尼片、羅沙司他膠囊、馬來(lái)酸阿伐曲泊帕片、帕妥珠單抗注射液、注射用卡非佐米、注射用硫酸艾沙康唑納入雙通道藥品管理。調(diào)價(jià)6個(gè)品種（羅沙司他膠囊、依伏卡塞片、艾曲泊帕乙醇胺片、奧拉帕利片、甲磺酸侖伐替尼膠囊、拓培非格司亭注射液）。

二、針對(duì)我省同通用名下的195種中選中藥配方顆粒（涉及11374個(gè)品規(guī)）。集采品種以“中選價(jià)”為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算，對(duì)于同通用名下的未中選中藥配方顆粒，其醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按同通用名中藥配方顆粒的最高中選價(jià)執(zhí)行。超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由參保人員個(gè)人自行承擔(dān)，低于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的部分，以實(shí)際價(jià)格按規(guī)定由醫(yī)?；鸷蛥⒈Ｈ朔謸?dān)。

三、根據(jù)《江西省醫(yī)療保障局?江西省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于印發(fā)<江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、中藥飲片和中藥配方顆粒支付管理目錄（2025年）>的通知）》（贛醫(yī)保字〔2025〕3 號(hào)）文件，將白玉膏等25味院內(nèi)制劑我省基本醫(yī)保支付范圍，按乙類支付。批準(zhǔn)氟[18F]-脫氧葡糖注射液在江西省人民醫(yī)院使用，按自費(fèi)結(jié)算。

四、根據(jù)《關(guān)于做好江西省藥品帶量?jī)r(jià)格聯(lián)動(dòng)采購(gòu)中選結(jié)果執(zhí)行工作的通知》，調(diào)整醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)194個(gè)品規(guī)（詳見(jiàn)附件），協(xié)同中選價(jià)為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

五、此次更新涉及西藥中成藥藥品編碼44個(gè)品種，105個(gè)品規(guī)停用。更新過(guò)渡期為3個(gè)月，過(guò)渡期間新老碼均可運(yùn)行，過(guò)渡期后老醫(yī)保藥品編碼停用。

本通知自2026年6月1日零時(shí)起執(zhí)行，請(qǐng)省醫(yī)療保障監(jiān)測(cè)中心及時(shí)做好信息維護(hù)工作。

附件：江西省醫(yī)保藥品分類與代碼數(shù)據(jù)庫(kù)更新表（數(shù)據(jù)更新至4月24日） 

江西省醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)處
2026年5月28日


附件：
附件：江西省醫(yī)保藥品分類與代碼數(shù)據(jù)庫(kù)更新表（數(shù)據(jù)更新至4月24日）