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湖北省藥品不良反應(yīng)/事件監(jiān)測(cè)年度報(bào)告(2025年)

來(lái)源:湖北省藥品監(jiān)督管理局 | 2026-05-08
為全面反映2025年湖北省藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告和監(jiān)測(cè)情況,提高安全用藥水平,促進(jìn)臨床合理用藥,保障公眾用藥安全,湖北省藥品監(jiān)督管理局組織湖北省藥品(醫(yī)療器械)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心(以下簡(jiǎn)稱:省中心)編撰了《湖北省藥品不良反應(yīng)/事件監(jiān)測(cè)年度報(bào)告(2025年)》。



第一章 總論分析



一、藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告總體情況

2025年,國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)收到湖北省藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告123675份,較2024年增長(zhǎng)14.17%。

(一)年度分布

2007-2025年,國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)湖北省報(bào)告數(shù)穩(wěn)步增長(zhǎng),目前累計(jì)數(shù)據(jù)已突破100萬(wàn)份,詳見(jiàn)圖1。



圖1 2007-2025年湖北省藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告情況

(二)新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)/事件報(bào)告

2025年,我省收到新的和嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告48168份,占同期報(bào)告總數(shù)的38.94%,較2024年同期增長(zhǎng)13.37%。其中,新的報(bào)告22861份,占同期報(bào)告總數(shù)的18.48%,較2024年增長(zhǎng)4.86%;嚴(yán)重報(bào)告28224份,占同期報(bào)告總數(shù)的22.82%,較2024年增長(zhǎng)26.64%。

(三)每百萬(wàn)人口平均報(bào)告數(shù)

每百萬(wàn)人口平均報(bào)告數(shù)是衡量各地區(qū)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作水平的指標(biāo)之一。2025年,我省每百萬(wàn)人口平均報(bào)告數(shù)為2118份,與2024年相比上升14.27%。

(四)縣(區(qū))級(jí)報(bào)告比例

縣(區(qū))級(jí)藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告比例是衡量各地區(qū)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作均衡發(fā)展及覆蓋程度的指標(biāo)之一。2025年,我省各縣(區(qū))每月均上報(bào)藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告,縣(區(qū))級(jí)報(bào)告占比達(dá)100%全覆蓋。

(五)報(bào)告來(lái)源

依據(jù)報(bào)告來(lái)源統(tǒng)計(jì),2025年我省藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告主要來(lái)源仍然是醫(yī)療機(jī)構(gòu),占比達(dá)98.37%;藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)占比1.61%;其他途徑(計(jì)生機(jī)構(gòu)、監(jiān)測(cè)部門(mén)等)也有少量報(bào)告。詳見(jiàn)圖2。



圖2 藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告來(lái)源

(六)報(bào)告人職業(yè)

報(bào)告人職業(yè)統(tǒng)計(jì),報(bào)告人職業(yè)主要為醫(yī)生,占比63.34%;其次為藥師和護(hù)士,分別占比19.23%和13.98%;其他報(bào)告來(lái)源占比3.44%。詳見(jiàn)圖3。



圖3 藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告人職業(yè)分布

(七)藥品不良反應(yīng)/事件涉及患者情況

2025年藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告中,涉及男女患者比例為0.82:1,女性多于男性。年齡分布從高到低依次是老年期、中年期、青壯年期和14歲以下兒童期。詳見(jiàn)圖4。



圖4 藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告涉及年齡分布

(八)涉及藥品情況

按懷疑藥品類別統(tǒng)計(jì),化學(xué)藥品占比89.24%,中成藥占比8.36%,生物制品占比2.40%。詳見(jiàn)圖5。



圖5藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告涉及藥品分類

按給藥途徑統(tǒng)計(jì),靜脈滴注依然是主要給藥途徑,占比61.72%,口服給藥占比25.25%,其他注射給藥途徑(靜脈注射、皮下注射、肌內(nèi)注射、泵內(nèi)注射等)占比7.43%,其他給藥途徑占比5.60%。詳見(jiàn)圖6。



圖6 藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告涉及給藥途徑分布

(九)藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告累及器官—系統(tǒng)情況

將藥品不良反應(yīng)名稱按累及器官—系統(tǒng)分類,前5位依次是皮膚及皮下組織類疾病、胃腸系統(tǒng)疾病、各類神經(jīng)系統(tǒng)疾病、全身性疾病及給藥部位各種反應(yīng)、心臟器官疾病。詳見(jiàn)圖7。



圖7 藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告累及器官—系統(tǒng)

(十)藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告總體分析

2025年,全省藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告數(shù)量平穩(wěn)增長(zhǎng),較上年同期增長(zhǎng)14.17%,每百萬(wàn)人口平均報(bào)告數(shù)增長(zhǎng)14.27%,嚴(yán)重報(bào)告增長(zhǎng)26.64%。全省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)基層機(jī)構(gòu)用戶數(shù)量持續(xù)增加,縣(區(qū))級(jí)報(bào)告比例達(dá)到100%全覆蓋;報(bào)告來(lái)源方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然是報(bào)告主體,占比達(dá)98.37%;藥品類別主要為化學(xué)藥品,占比89.24%;給藥途徑主要是靜脈滴注,其次為口服給藥,兩者共占比86.97%;年齡分布分析,以老年患者和中年患者為主,其次為青壯年期和14歲以下兒童期。

小貼士:如何正確認(rèn)識(shí)近年來(lái)藥品不良反應(yīng)/事件數(shù)量不斷增長(zhǎng)?

答:藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告數(shù)量的增長(zhǎng)是多重因素共同作用的結(jié)果。一方面,隨著藥品監(jiān)管體系完善、監(jiān)測(cè)技術(shù)提升及公眾安全意識(shí)增強(qiáng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥企和患者主動(dòng)上報(bào)的積極性顯著提高;另一方面,新藥上市加速、人口老齡化、慢性病用藥需求持續(xù)擴(kuò)大等都會(huì)影響報(bào)告數(shù)量增長(zhǎng)。新的和嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)報(bào)告數(shù)量增多,并非說(shuō)明藥品安全水平下降,而是我國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作快速發(fā)展,監(jiān)管部門(mén)掌握的藥品信息更加全面,藥品安全風(fēng)險(xiǎn)更加了解。

二、化學(xué)藥品、生物制品監(jiān)測(cè)情況

(一)總體情況

2025年藥品不良反應(yīng)/事件涉及懷疑藥品130036例次(懷疑藥品為多個(gè)藥品的,按多個(gè)報(bào)告統(tǒng)計(jì))。其中,化學(xué)藥品116048例次,占比89.24%;生物制品3118例次,占比2.40%;中成藥10870例次,占比8.36%。

(二)藥品情況

化學(xué)藥品分類中,前5位分別是抗感染藥(占比43.28%),腫瘤用藥(占比9.76%),心血管系統(tǒng)用藥(占比6.70%),神經(jīng)系統(tǒng)用藥(占比6.21%),鎮(zhèn)痛藥(占比5.24%),占總報(bào)告數(shù)的71.10%。嚴(yán)重報(bào)告中,前5位分別是抗感染藥(占比40.28%)、腫瘤用藥(占比22.06%)、神經(jīng)系統(tǒng)用藥(占比4.70%)、心血管系統(tǒng)用藥(占比4.61%)與鎮(zhèn)痛藥(占比4.04%)。

生物制品中,細(xì)胞因子占比57.34%,抗毒素及免疫血清占比10.23%,血液制品占比4.49%,疫苗(含類毒素)占比0.32%,其他占比27.49%。

按劑型分布統(tǒng)計(jì),化學(xué)藥品注射制劑報(bào)告占比73.68%,口服制劑報(bào)告占比22.89%,其他劑型占比3.42%;生物制品注射制劑報(bào)告占比96.50%,口服制劑報(bào)告占比1.28%,其他制劑占比2.21%。

按給藥途徑統(tǒng)計(jì),化學(xué)藥品靜脈給藥和口服給藥途徑占比分別為68.96%和22.85%,其他給藥途徑占比8.19%;生物制品靜脈給藥和口服給藥途徑占比分別為52.02%和1.41%,其他給藥途徑(肌肉注射、皮下注射、泵內(nèi)注射、皮內(nèi)注射等)占比46.57%。

化學(xué)藥品/生物制品注射制劑累及系統(tǒng)前3位的是皮膚及皮下組織類疾病、胃腸系統(tǒng)疾病和全身性疾病及給藥部位各種反應(yīng)。

(三)總體情況分析

化學(xué)藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告排名前3位的藥品類別為抗感染用藥、腫瘤用藥和心血管系統(tǒng)用藥,與我國(guó)疾病譜的變化基本一致?;瘜W(xué)藥品注射制劑主要為抗感染用藥和腫瘤用藥,口服制劑中主要為心血管系統(tǒng)用藥、精神障礙用藥和抗感染用藥。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)提示除關(guān)注感染性疾病、腫瘤外,還應(yīng)關(guān)注心腦血管疾病及精神類等慢性疾病的用藥安全。生物制品中以細(xì)胞因子居首位,其次為抗毒素及免疫血清,95%以上為注射制劑?;瘜W(xué)藥品和生物制品臨床用藥廣泛,應(yīng)加強(qiáng)臨床安全用藥的宣傳。

小貼士:青霉素類藥物臨床應(yīng)用廣泛,使用時(shí)應(yīng)注意什么?

答:青霉素類藥物是臨床常用抗菌藥物,常用于呼吸道、泌尿生殖系統(tǒng)、皮膚軟組織等敏感菌感染治療。使用前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生既往藥物過(guò)敏史,必要時(shí)按規(guī)范進(jìn)行皮膚試驗(yàn);對(duì)青霉素類藥物過(guò)敏或皮試陽(yáng)性者禁用。用藥期間應(yīng)關(guān)注皮疹、瘙癢、胸悶、氣促、面唇腫脹、血壓下降等過(guò)敏反應(yīng),特別是警惕過(guò)敏性休克,一旦出現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥并及時(shí)就醫(yī)。青霉素類藥物應(yīng)遵醫(yī)囑按劑量按療程用藥,避免自行停藥、加量或用于病毒性感冒等非細(xì)菌感染;老年人、兒童、孕婦、哺乳期女性及腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,必要時(shí)調(diào)整劑量,以保障療效和用藥安全。

三、中成藥監(jiān)測(cè)情況

(一)總體情況

2025年藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告涉及中成藥10870例次,涉及1086個(gè)品種。其中,嚴(yán)重報(bào)告1592例次,占總體嚴(yán)重報(bào)告例次數(shù)的5.08%。

(二)藥品情況

根據(jù)中成藥功能分類,不良反應(yīng)/事件報(bào)告藥品分類排名前5位的依次為理血?jiǎng)ㄕ急?3.33%)、補(bǔ)益劑(占比14.01%)、祛濕劑(占比12.04%)、清熱劑(占比11.65%)與開(kāi)竅劑(占比4.20%),共占中成藥總例次數(shù)的75.23%。中成藥嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告藥品分類排名前5位依次是理血?jiǎng)ㄕ急?8.07%)、補(bǔ)益劑(占比16.96%)、清熱劑(占比12.50%)、祛濕劑(占比7.60%)與開(kāi)竅劑(占比5.03%),共占比80.15%。

按劑型分布統(tǒng)計(jì),注射制劑報(bào)告占比31.86%,口服制劑報(bào)告占比52.26%,其他劑型報(bào)告占比15.88%;嚴(yán)重報(bào)告中注射制劑報(bào)告占比57.22%,口服制劑報(bào)告占比35.55%,其他劑型報(bào)告占比7.22%。

按給藥途徑統(tǒng)計(jì),靜脈給藥占比31.45%,口服給藥占比51.82%,其他給藥途徑占比16.72%。嚴(yán)重報(bào)告中,靜脈給藥占比56.85%,口服給藥占比34.92%,其他給藥途徑占比8.23%。

中成藥注射制劑累及系統(tǒng)前3位的是皮膚及皮下組織類疾病、全身性疾病及給藥部位各種反應(yīng)和胃腸系統(tǒng)疾病。中成藥口服制劑累及系統(tǒng)前3位的是胃腸系統(tǒng)疾病、皮膚及皮下組織類疾病和各類神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

(三)總體情況分析

2025年,中成藥藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告涉及藥品主要為理血?jiǎng)?、補(bǔ)益劑、祛濕劑、清熱劑和開(kāi)竅劑。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析,中藥注射制劑嚴(yán)重報(bào)告占比遠(yuǎn)高于其他劑型,且排名前10的中成藥品種均為注射劑,提示中藥注射劑為中成藥不良反應(yīng)的主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),應(yīng)繼續(xù)加大監(jiān)測(cè)和管控。中藥注射劑靜脈給藥起效快、藥效迅速,藥物注入機(jī)體后生理作用難以逆轉(zhuǎn),使用不當(dāng)易引發(fā)安全風(fēng)險(xiǎn),臨床用藥需加強(qiáng)加測(cè)。

小貼士:中藥注射劑使用時(shí)應(yīng)注意什么?

答:使用中藥注射劑應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行使用或隨意更換藥物;嚴(yán)禁混合配伍,不與其他藥物同瓶輸注;用藥前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生既往過(guò)敏史、基礎(chǔ)疾病及正在使用的其他藥物,用藥中一旦出現(xiàn)皮疹、胸悶、心慌、瘙癢等,立即停藥并對(duì)癥救治;嚴(yán)格控制劑量、輸注速度不宜過(guò)快,避免與其他藥物隨意混合配伍;用藥前 30 分鐘密切觀察,用藥過(guò)程中警惕嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。



第二章 各論分析



一、國(guó)家基本藥物監(jiān)測(cè)情況分析

(一)總體情況

2025年,全省收到國(guó)家基本藥物不良反應(yīng)/事件報(bào)告58773份,占年度總報(bào)告數(shù)的47.52%,與2024年相比上升了12.53%;嚴(yán)重報(bào)告13847份,占國(guó)家基本藥物報(bào)告數(shù)的23.56%,占嚴(yán)重報(bào)告總數(shù)的49.06%,與2024年相比,嚴(yán)重報(bào)告數(shù)增長(zhǎng)了23.93%。

男女患者比例為0.83:1,與總體報(bào)告基本持平。年齡分布構(gòu)成比從高到低依次為老年期患者(占比35.12%)、中年期患者(占比34.10%)、青壯年期患者(占比20.54%)及14歲以下兒童(占比10.24%)。

劑型分布中,注射制劑占比65.60%,口服制劑占比31.15%,其他制劑占比3.25%。嚴(yán)重報(bào)告中注射制劑占比74.97%,口服制劑占比23.61%,其他制劑占比1.41%。

(二)化學(xué)藥品和生物制品監(jiān)測(cè)情況

《國(guó)家基本藥物目錄》(2018版)化學(xué)藥品/生物制品部分25個(gè)類別,共417個(gè)(類)品種。2025年,我省收到國(guó)家基本藥物化學(xué)藥品/生物制品不良反應(yīng)/事件報(bào)告53428份,占國(guó)家基本藥物報(bào)告的90.91%,涉及55788例次(懷疑藥品為多個(gè)藥品的,按多個(gè)報(bào)告統(tǒng)計(jì))、373個(gè)品種,其中嚴(yán)重報(bào)告13065份,涉及14241例次、300個(gè)(類)品種。

按藥品類別統(tǒng)計(jì),報(bào)告數(shù)排名前5位的依次是抗感染藥(占比49.36%)、腫瘤用藥(占比8.67%)、心血管系統(tǒng)用藥(占比6.64%)、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)用藥(占比5.93%)與消化系統(tǒng)用藥(占比4.69%)。

不良反應(yīng)/事件報(bào)告累及器官—系統(tǒng)排名前5位的依次是皮膚及皮下組織類疾?。ㄕ急?9.32%)、胃腸系統(tǒng)疾?。ㄕ急?2.40%)、各類神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄕ急?.49%)、全身性疾病及給藥部位各種反應(yīng)(占比9.41%)與免疫系統(tǒng)疾病(占比5.70%)。

(三)中成藥監(jiān)測(cè)情況

《國(guó)家基本藥物目錄》(2018版)中成藥部分7大類,共268個(gè)(類)品種。2025年,我省共收到國(guó)家基本藥物中成藥不良反應(yīng)/事件報(bào)告5345份,占比9.09%,涉及5369例次、224個(gè)品種,其中嚴(yán)重報(bào)告781份,占國(guó)家基本藥物嚴(yán)重報(bào)告數(shù)的5.64%,涉及785例次、135個(gè)(類)品種。

2025年國(guó)家基本藥物7大類中成藥中,藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告總數(shù)前3位依次為內(nèi)科用藥(占比67.00%)、骨傷科用藥(占比18.94%)、外科用藥(占比4.63%)。按功能分類,排名前3的類別為祛瘀劑(占比24.68%)、骨傷科用藥(18.94%)和清熱劑(占比11.54%)。

不良反應(yīng)/事件報(bào)告累及器官—系統(tǒng)排名前5位的依次是胃腸系統(tǒng)疾?。ㄕ急?8.83%)、皮膚及皮下組織類疾?。ㄕ急?9.72%)、全身性疾病及給藥部位各種反應(yīng)(占比8.29%)、各類神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄕ急?.48%)與心臟器官疾病(占比4.27%)。

(四)安全性分析

國(guó)家基本藥物制度保障群眾用藥公平可及、安全有效。2025年,我省國(guó)家基本藥物監(jiān)測(cè)情況平穩(wěn),化學(xué)藥品主要以抗感染藥、腫瘤用藥、心血管系統(tǒng)用藥為主,中成藥主要以內(nèi)科用藥、骨傷科用藥和外科用藥為主。

小貼士:中成藥和西藥一起吃,會(huì)不會(huì)增加不良反應(yīng)?

答:中成藥與西藥聯(lián)合使用在臨床上較為常見(jiàn),合理聯(lián)用有時(shí)可以增強(qiáng)療效、改善癥狀或減少單一用藥帶來(lái)的不適,但并不是所有藥物都適合一起使用。由于中成藥成分相對(duì)復(fù)雜,部分藥物與西藥同用時(shí)可能影響藥效,或增加胃腸不適、過(guò)敏反應(yīng)、肝腎功能損害、出血風(fēng)險(xiǎn)等不良反應(yīng)發(fā)生的可能。因此,患者不要自行將中成藥、處方藥、非處方藥或保健品隨意搭配使用,就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生正在服用的所有藥物。

二、抗感染藥物監(jiān)測(cè)情況分析

(一)總體情況

2025年,全省收到抗感染藥不良反應(yīng)/事件報(bào)告47273份,占總報(bào)告數(shù)的38.22%。其中嚴(yán)重報(bào)告10930份,占抗感染藥報(bào)告總數(shù)的23.12%,占嚴(yán)重報(bào)告總數(shù)的38.73%。

(二)患者情況

性別分布中,男女比例為0.85:1,略高于總體報(bào)告。年齡分布中,老年期患者占比居首位,占比達(dá)32.35%,其余依次為中年期(占比31.56%)、青壯年期(占比20.62%)和14歲以下兒童(占比15.47%)。

(三)藥品情況

2025年抗感染藥不良反應(yīng)/事件報(bào)告抗生素居首位(占比62.96%),其次是合成抗菌藥(占比28.94%)、抗病毒藥(占比2.72%)、抗分枝桿菌藥(占比2.26%)、抗真菌藥(占比1.33%)、天然來(lái)源抗感染藥(占比1.30%)、其他抗感染藥(占比0.31%)、抗寄生蟲(chóng)藥(占比0.12%)、消毒防腐藥(占比0.05%)。在抗生素分類中,排名前5名的藥物類別依次是頭孢菌素類、β-內(nèi)酰胺酶抑制藥、青霉素類、林可霉素類和大環(huán)內(nèi)酯類;合成抗菌藥主要為喹諾酮類、硝基咪唑類。

劑型分布中,注射制劑占比88.96%,口服制劑占比9.11%,其他劑型占比1.93%。

(四)累及器官—系統(tǒng)情況

抗感染藥物不良反應(yīng)/事件報(bào)告累及器官—系統(tǒng)損害排名前5位依次是皮膚及皮下組織類疾?。ㄕ急?2.18%)、胃腸系統(tǒng)疾?。ㄕ急?9.11%)、全身性疾病及給藥部位各種反應(yīng)(占比8.52%)、免疫系統(tǒng)疾病(占比7.80%)與各類神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄕ急?.97%)。

(五)安全性分析

2025年,全省收集抗感染藥物不良反應(yīng)/事件報(bào)告47273份,較去年同期上升5.88%,排名前3位依次是頭孢菌素類、喹諾酮類和青霉素類,與臨床用藥較為廣泛有關(guān)?;颊吣挲g分布主要為中年期與老年期患者;劑型分布中,注射制劑報(bào)告占比遠(yuǎn)高于口服制劑,其中注射制劑主要以頭孢菌素類和喹諾酮類為主,口服制劑主要以青霉素類與抗病毒藥為主??垢腥舅幨桥R床上使用最為廣泛的藥物類別之一,不良反應(yīng)/事件報(bào)告數(shù)量長(zhǎng)期位居各類藥品之首,臨床應(yīng)加強(qiáng)抗感染藥物的合理使用和安全性監(jiān)測(cè)。

小貼士:為什么口服比靜脈輸液更安全、不良反應(yīng)更少?

答:口服給藥經(jīng)過(guò)胃腸道屏障、肝臟首過(guò)代謝,藥物緩慢吸收;靜脈輸液直接入血,無(wú)屏障緩沖,易引發(fā)過(guò)敏、熱源反應(yīng)、靜脈炎,且一旦發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)進(jìn)展更快、風(fēng)險(xiǎn)更高。

三、腫瘤用藥監(jiān)測(cè)情況分析

(一)總體情況

2025年,全省收到腫瘤用藥不良反應(yīng)/事件報(bào)告8230份,嚴(yán)重報(bào)告4399份,嚴(yán)重報(bào)告占比53.45%,占嚴(yán)重報(bào)告總數(shù)的15.59%。。

(二)患者情況

性別分布中,男女報(bào)告比例為0.89:1。年齡分布中,中年期(占比49.40%)患者最多,其次為老年期(占比37.68%)、青壯年期(占比8.96%)和14歲以下兒童(占比3.96%)。

(三)藥品情況

2025年,腫瘤用藥不良反應(yīng)/事件報(bào)告居前5位的品種依次為紫杉醇、奧沙利鉑、順鉑、卡鉑與多西他賽,與臨床應(yīng)用廣泛、使用量大有關(guān)。

劑型分布中,注射制劑占比87.90%,口服制劑占比11.58%,其他劑型占比0.52%;嚴(yán)重報(bào)告注射制劑占比89.31%,口服制劑占比10.28%,其他劑型占比0.41%。

(四)累及器官—系統(tǒng)情況

2025年腫瘤用藥不良反應(yīng)/事件報(bào)告累及器官—系統(tǒng)排名前5位的依次是血液及淋巴系統(tǒng)疾?。ㄕ急?6.57%)、胃腸系統(tǒng)疾病(占比26.25%)、各類檢查(占比14.02%)、皮膚及皮下組織類疾病(占比7.91%)與全身性疾病及給藥部位各種反應(yīng)(占比7.16%)。

(五)安全性分析

2025年,腫瘤用藥不良反應(yīng)/事件報(bào)告數(shù)量上升14.15%,與總報(bào)告增長(zhǎng)率基本一致,嚴(yán)重報(bào)告占比超過(guò)50%。劑型分布中,注射制劑占比87.90%,累及器官—系統(tǒng)主要是血液及淋巴系統(tǒng)和胃腸系統(tǒng)??鼓[瘤藥物不僅對(duì)腫瘤細(xì)胞具有選擇性毒性,同時(shí)也可能影響正常細(xì)胞,導(dǎo)致如骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害等嚴(yán)重不良反應(yīng),應(yīng)加強(qiáng)腫瘤患者用藥后監(jiān)測(cè),及時(shí)預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和處置嚴(yán)重不良反應(yīng)。

小貼士:腫瘤患者用藥后為什么要重視血常規(guī)監(jiān)測(cè)?

答:瘤治療藥物能夠抑制或殺傷腫瘤細(xì)胞,但也可能影響正常增殖較快的細(xì)胞,尤其是骨髓造血細(xì)胞,患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板或血紅蛋白下降,表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、出血點(diǎn)、牙齦出血、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等。在治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等,若出現(xiàn)發(fā)熱、明顯乏力、出血傾向、持續(xù)惡心嘔吐或腹瀉等情況,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,以便盡早發(fā)現(xiàn)并處理嚴(yán)重不良反應(yīng),保障用藥安全。

四、心血管系統(tǒng)用藥監(jiān)測(cè)情況分析

(一)總體情況

2025年,全省收到心血管系統(tǒng)用藥不良反應(yīng)/事件報(bào)告共7330份,占總報(bào)告數(shù)的5.93%;嚴(yán)重報(bào)告1250份,占心血管系統(tǒng)用藥報(bào)告的17.05%。

(二)患者情況

性別分布中,男女報(bào)告比例0.88:1,高于總體報(bào)告比例。年齡分布中,老年期和中年期患者占比超過(guò)90%,是心血管用藥的主要人群。

(三)藥品情況

按藥品類別統(tǒng)計(jì),2025年心血管系統(tǒng)用藥不良反應(yīng)/事件報(bào)告數(shù)量排名前3位的類別依次是抗心絞痛藥(占比33.59%)、降血壓藥(占比21.19%)、血管活性藥(占比16.33%)。嚴(yán)重報(bào)告排名前3位的類別依次是抗動(dòng)脈粥樣硬化藥(占比21.88%)、抗心絞痛藥(占比21.72%)、降血壓藥(占比16.23%)。

劑型分布中,2025年心血管系統(tǒng)用藥注射制劑占比為38.98%,口服制劑占比為60.48%;嚴(yán)重報(bào)告中,注射制劑占比46.14%;口服制劑占比53.31%。

(四)累及器官—系統(tǒng)情況

心血管系統(tǒng)用藥不良反應(yīng)/事件報(bào)告累及器官—系統(tǒng)排名前5位的是各類神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄕ急?2.32%)、胃腸系統(tǒng)疾?。ㄕ急?7.50%)、全身性疾病及給藥部位各種反應(yīng)(占比13.41%)、皮膚及皮下組織類疾?。ㄕ急?2.50%)和心臟器官疾?。ㄕ急?.66%)。

(五)安全性分析

心血管系統(tǒng)用藥是指用于心臟疾病治療、血管保護(hù)、血壓和血脂調(diào)節(jié)的藥品。2025年,全省心血管系統(tǒng)用藥不良反應(yīng)/事件報(bào)告增長(zhǎng)15.03%,已多年連續(xù)增長(zhǎng),與我國(guó)人口老齡化的加速以及心血管疾病患病人數(shù)的增長(zhǎng)密切相關(guān)。年齡分布中,老年期患者和中年期患者是心血管用藥的主要人群,兩類人群占比超過(guò)90%;藥品類別中,居前3位的分別為抗心絞痛藥、降血壓藥和血管活性藥,嚴(yán)重報(bào)告分別為抗動(dòng)脈粥樣硬化藥、抗心絞痛藥和降血壓藥。心血管系統(tǒng)用藥一般為長(zhǎng)期用藥過(guò)程,患者需提高用藥依從性,以達(dá)到更好的療效。

小貼士:常見(jiàn)的鈣通道阻滯劑有哪些?使用中有什么注意事項(xiàng)?

答:鈣通道阻滯劑是臨床常用的心血管系統(tǒng)藥物,常用于高血壓、心絞痛、心律失常等疾病治療。常見(jiàn)藥物包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼莫地平,以及維拉帕米、地爾硫?等。此類藥物使用過(guò)程中應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,不可自行加量、減量或突然停藥;用藥后需注意觀察頭暈、面部潮紅、心悸、下肢水腫、乏力、便秘等不良反應(yīng)。老年人、低血壓患者、心功能不全或心動(dòng)過(guò)緩患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。若用藥期間出現(xiàn)明顯頭暈、心跳過(guò)慢、胸悶加重或水腫明顯等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整用藥。



有關(guān)說(shuō)明

(一)本年度報(bào)告中的數(shù)據(jù)來(lái)源于國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)中2025年1月1日至2025年12月31日我省上報(bào)的數(shù)據(jù),不包含疫苗不良反應(yīng)/事件的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。

(二)我國(guó)藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告是通過(guò)自發(fā)報(bào)告系統(tǒng)收集并錄入到數(shù)據(jù)庫(kù)中的,也存在自發(fā)報(bào)告系統(tǒng)的局限性,如漏報(bào)、填寫(xiě)不規(guī)范、信息不完善、無(wú)法計(jì)算不良反應(yīng)發(fā)生率等。

(三)每種藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告的數(shù)量受到該藥品的使用量和該藥品不良反應(yīng)發(fā)生率等諸多因素的影響,故藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告數(shù)量的多少不直接代表藥品不良反應(yīng)發(fā)生率的高低或者嚴(yán)重程度。

(四)本年度報(bào)告統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用的是監(jiān)管活動(dòng)醫(yī)學(xué)詞典(MedDRA)。MedDRA是在人用藥品技術(shù)要求國(guó)際協(xié)調(diào)理事會(huì)(ICH)主持下編制的標(biāo)準(zhǔn)化國(guó)際醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)集,用于與人用醫(yī)療產(chǎn)品相關(guān)的監(jiān)管溝通和數(shù)據(jù)評(píng)估。各類檢查是MedDRA中的一項(xiàng)系統(tǒng)器官分類,包括有限定詞(例如:升高、降低、異常、正常)和沒(méi)有限定詞的檢查名稱。

(五)本年度報(bào)告完成時(shí),其中一些嚴(yán)重報(bào)告等尚在調(diào)查和評(píng)價(jià)的過(guò)程中,所有統(tǒng)計(jì)結(jié)果均為數(shù)據(jù)收集情況的真實(shí)反映,有些問(wèn)題并不代表最終的評(píng)價(jià)結(jié)果。