吴茱萸

【药材名称】吴茱萸
【拼音名称】Wuzhuyu
【别名】曲药子、伏辣子、茶辣、随萸子、吴萸、辣子、臭辣子、吴椒、臭泡子
【科属】为芸香科植物吴茱萸的未成熟果实。
【产地】分布于广东、广西、贵州、云南、四川、陕西、湖南、湖北、福建、浙江、江西。
【性味】【性味、归经】辛、苦，大热。有小毒。入肝、胃、脾、肾经。
【功效】散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻，杀虫。
【中成药】共有 99 种中成药使用吴茱萸: 复方木香小檗碱片 癣湿药水 小儿健脾贴膏 复方田七胃痛胶囊 左金胶囊 胃逆康胶囊 泻痢消胶囊 小儿腹泻外敷散 消食贴 痛经软膏等。

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【应用】
1、寒凝腹痛。本品辛散苦泄，性热祛寒，主入肝经，既散肝经之寒邪，又疏肝气之郁滞，为治疗肝寒气滞诸痛之要药。每与生姜、人参等同用，治疗厥阴头痛，干呕吐涎沫，苔白脉迟等；常与小茴香、川楝子、木香等配伍，治疗寒疝腹痛；与桂枝、当归、川芎等同用，治疗冲任虚寒，瘀血阻滞之痛经；与木瓜、苏叶、槟榔等同用，治疗寒凝脚气肿痛，或上冲入腹。
2、胃寒呕吐。本品辛散苦泄，性热祛寒，善散寒止痛，还能疏肝解郁，降
逆止呕，兼能制酸止呕。常与干姜、甘草同用，治霍乱心腹痛，呕吐不止；与半夏、生姜同用，治疗外寒内侵、胃失和降之呕吐；配伍黄连，可治疗肝郁化火、肝胃不和之胁痛口苦，吞酸。
3、虚寒泄泻。本品性味辛热，能温脾益肾，助阳止泻，为治疗脾肾阳虚、五更泄泻之常用药，多与补骨脂、肉豆蔻、五味子同用。
【配伍效用】
1、吴茱萸配伍大枣：吴茱萸温肝暖脾、降逆止呕；大枣甘温，补脾和胃、养血安神。吴茱萸得大枣则温散而不燥烈，大枣得吴茱萸则益气养血而不壅滞。二药合用，有温中补虚、降逆止呕之功效，用于治疗脾胃虚寒之胃脘疼痛、妊娠恶阻以及厥阴头痛、干呕等症。
2、吴茱萸配伍当归：吴茱萸辛热燥烈，疏肝行气、温中散寒，善下行温肝肾、暖胞宫；当归辛甘而温，补血行血，为妇科养血调经之常用之品。吴茱萸得当归则温散而不伤阴血，当归得吴茱萸则补血而不凝滞。二药伍用，其温经活血、调经止痛之功效更著，用于治疗月经延期、量少而黑、少腹冷痛因冲任虚寒所致者以及寒滞肝脉之疝气疼痛。
3、吴茱萸配伍党参：吴茱萸辛苦性热，芳香而燥，入肝、脾、胃经，有温肝暖脾、降逆止呕、疏肝解郁、行气止痛之功；党参补中益气、养血生津。二者合用，温中寓补，有散寒补虚之功效，用于治疗胃中虚寒之食谷欲吐、胸膈满闷；肝寒犯胃之呃逆吞酸以及厥阴头痛、干呕、吐涎沫。
4、吴茱萸配伍生姜：吴茱萸温中下气而降逆；生姜温胃散寒而止呕。二者合用，有温胃散寒、降逆止呕之功效，用于治疗胃寒呕吐或厥阴头痛呕吐涎沫者。
5、吴茱萸配伍小茴香：吴茱萸散寒除湿；小茴香散寒止痛。二者合用，有散寒除湿、行气止痛之功效，用于治疗下焦寒湿所致之脘腹疼痛、疝痛、及宫寒不孕、月经不调、痛经等因寒而致者。
【用法用量】煎服，1.5～4.5g。外用适量。
【注意事项】阴虚火旺者忌服。
【采收加工】 定植后2-3年开花结果，于8月中下旬当果实由绿色变为黄绿色、尚未充分成熟时即可采收。选晴天，在早晨露水未干时，用剪刀将果穗剪下，不要折断果枝，以免影响翌年产量。果实采回后立即薄摊晒干。晚上收回室内切不可堆积，以免发醇。一般连晒三天左右即可全干。如遇阴雨天，可用无烟煤、木炭或烘干机烘干，烘时温度不得超过60℃，否则，吴茱萸所含挥发油会大量损失，降低药材质量。烘、晒时要经常翻动。干后除去枝梗，簸去杂质即成商品。
【炮制工艺】
1、吴茱萸：除去杂质。
2、制吴茱萸：取甘草捣碎，加适量水，煎汤，去渣，加入净吴茱萸，闷润吸尽后，炒至微干，取出，晒干。每100kg吴茱萸，用甘草6kg 。
【储藏贮存】置阴凉干燥处。
【现代研究】
1、化学成分：
（1）吴茱萸含挥发油，挥发油主要成分为吴茱萸烯、罗勒烯、 吴茱萸内酯、吴茱萸内酯醇。
（2）吴茱萸含生物碱，具体成分如吴茱萸碱、吴茱萸次碱、吴茱萸因碱、羟基吴茱萸碱、吴茱萸卡品碱、二氢吴茱萸卡品碱、环磷酸鸟苷。吴茱萸碱用盐酸乙醇处理即转化为异吴茱萸碱。从吴茱萸生药中尚分离出去甲乌药碱。
（3）其他成分：本品还含有黄酮类如花色甙、异戊烯黄酮；酮类如吴茱萸啶酮、吴茱萸精及甾体化合物、脂肪酸类化合物以及柠檬苦素、吴茱萸苦素、吴茱萸苦素乙酯、黄柏酮等。
2、药理作用：吴茱萸甲醇提取物、水煎剂有抗动物实验性胃溃疡作用；水煎剂对药物性胃痉挛有对抗作用，有明显镇痛作用；本品注射液有明显升高血压的作用；煎剂、蒸馏液和冲剂均有一定降压作用，且其降压作用能被甘草煎剂抑制；能抑制血小板聚集，抑制血小板血栓及纤维蛋白血栓形成；煎剂、吴茱萸次碱和脱氢吴茱萸碱对子宫有兴奋作用；在猫心缺血后，吴茱萸及吴茱萸汤能改善部分心电图，部分减少血中磷酸肌酸酶及乳酸脱氢酶释放，明显增加血中一氧化碳浓度，缩小心肌梗死面积，具有一定的保护心肌缺血的作用。
3、毒副作用：临床应用本品，吴茱萸冲剂内服，部分病人有口干、腹胀等副反应，但大都能在治疗中逐渐消失。入煎剂，服后常有上腹胀、胸闷、头痛头昏等反应，休息片刻即可减轻。大剂量吴茱萸（30g）内服还可引起视力障碍、错觉、毛发脱落、孕妇易流产等。
中毒救治：
（1）洗胃、导泻、服用活性炭末。
（2）剧烈腹痛时，用硫酸阿托品1mg皮下注射。
（3）其他处理：酌情补液，并给予维生素B、C。
（4）中草药治疗：①石斛、谷精草、枸杞各15g，黄芩、生地、甘草各9g，菊花12g。水煎服。②杞菊地黄丸（汤）口服，每次1丸，每日2次。以上中药在出现视力障碍、毛发脱落时内服。
【临床应用】
1、治疗高血压病：胆汁制吴茱萸500g，龙胆草醇提取物6g，硫磺50g，醋制白矾100g，朱砂50g，环戊甲噻嗪175mg，混合研成细面。先将肚脐用温水洗净擦干，取药粉200～250mg，敷入，盖以软纸片、棉球，按紧再用普通胶布固定，每周换药1次。治疗353例，其中用中药治疗302例，显效170例，有效85例，无效47例；西药组51例，显效33例，有效9例，无效9例。〔《上海中医药杂志》1983；（1）：27〕
2、治疗眩晕：吴茱萸9～12g、红参6～9g、大枣9g、生姜30g，水煎服。治疗2例，均治愈。1～2剂即见效。〔《湖南医药杂志》1975；（5）：40〕
3、治疗美尼尔综合征：吴茱萸5g、党参15g、桂枝6g、生姜4片、大枣4枚。随证加减。水煎服，日1剂。治疗22例，痊愈20例，好转2例。〔《新中医》1990；（4）：18〕
4、治疗呃逆：吴茱萸20g、苍耳子20g、肉桂5g，共研末。每次取10g，用醋调敷双足涌泉穴。治疗12例，大部分经治疗3天即可痊愈。〔《中医药学报》1990；（5）：33〕
5、治疗胆汁返流性胃炎：吴茱萸、生甘草各80g，炒白术、桂枝各100g，元胡、生龙骨各50g。共研末，过120目筛，备用。每次5g，日3次，用红枣5枚、生姜3片煎汤饭前半小时冲服。治疗40 例，显效24例，进步10例，无效6例。〔《浙江中医杂志》1991；（10）：444〕
6、 治疗肾绞痛：吴茱萸9g，边条参（另炖）10g，淡附片、炙甘草各5g，小茴香、台乌药各15g，生姜汁1匙（冲）。水煎服，日1剂。治疗肾绞痛，效果良好。〔《江苏中医》1989；（11）：17〕
【茶疗食谱】
1、吴茱萸生姜粥
[材料] 吴茱萸10克，糯米100克，生姜3片。
[做法] 将吴茱萸用纱布袋装好先下，糯米、生姜共煮稀粥，粥成后拣去吴茱萸、生姜即成。
[养生提示] 温中止痛。适宜于寒性胃痛患者的辅助食疗。
2、细辛萸姜茶
[材料] 细辛0.2g、吴茱萸3g、干姜3g、红茶3g、白糖10g．
[做法] 用250ml开水冲泡后饮用，冲饮至味淡。
[功效] 祛风散寒止痛。
[用途] 风寒入里所致腹痛。
[来源] 来源于《元和纪用经》。
3、木瓜萸茴茶
[材料] 木瓜5g、吴茱萸3g、茴香3g、甘草3g、花茶3g。
[做法] 用300ml开水冲泡后饮用，冲饮至味淡。
[功效] 温经除湿舒筋。
[用途] 吐泻转筋。
[来源] 来源于《三因方》。
4、桂萸茶
[材料] 肉桂3g、吴茱萸2g、生姜3g、花茶3g。
[做法] 用前几味药的煎煮液300泡茶饮用，冲饮至味淡。
[功效] 温经散寒。
[用途] 寒疝腹冷、来往冲心腹痛。
[来源] 来源于《姚僧坦集验方》。